攝取適當的蛋白質與熱量
由於血液透析會流失一些胺基酸及蛋白質,所以蛋白質的需要量比沒有透析時高,每餐應有高生物價的蛋白質,而低生物價的蛋白質應減少食用。
當食物中蛋白質的品質好,量足夠時,即稱為高生物價蛋白質(高生理價蛋白質),這類蛋白質,能被人體有效吸收利用。一般而言,動物性食物多為高生物價蛋白質,如:雞、鴨、魚、肉類、雞蛋、黃豆製品及透析特殊營養食品等;植物性食物則多為品質較差、人體利用率較低的低生物價蛋白質(低生理價蛋白質),如:麵筋製品、紅豆與綠豆等乾豆類,但黃豆及其製品除外。不過蛋白質含量較豐富的動物性食物,通常也含有較多的動物性脂肪,攝取時需特別留意營養的均衡性。
血液透析者若沒有攝取足夠的熱量,身體的組織蛋白質便會迅速分解產生熱量,而大量增加血液中的尿素氮與鉀的含量,使得尿毒症的症狀更加惡化,因此攝取足夠的熱量非常重要,而醣類及脂肪均是熱量的重要來源。
※ 尿素氮:人體蛋白質代謝後的主要最終產物。
控制鈉的攝取
鈉攝取過量會引發體內水分滯留、體重增加,加重水腫、高血壓等症狀,甚至有誘發充血性心衰竭、肺水腫的危險性。但也不必因此過度限制鈉的攝取,因為鈉攝取太少,也會導致低血鈉症的發生。
日常生活中,需避免食用各種加工類、濃縮食品,如酸菜、雪裡紅、蘿蔔乾、臘肉、香腸、速食麵、爆玉米花、洋芋片、海苔醬、沙拉醬、蜜餞、乳酪、罐頭食品等。鹽、醬油、烏醋、味精、味噌等調味用品也須經過計量後,再酌量使用。
烹調時,利用糖、白醋、花椒、五香、八角、胡椒粉、檸檬汁、香菜、蔥、薑、蒜等調味品,即可以在控制鈉的使用下,增加食物的可口性。